Factorii reumatoizi sunt proteine produse de sistemul imunitar, care pot ataca țesutul sănătos din organism. Nivelurile ridicate de factor reumatoid sunt asociate cel mai adesea cu boli autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă și sindromul Sjogren. Cu toate acestea, factorii reumatoizi se găsesc și la persoanele sănătoase, în timp ce persoanele cu boli autoimune au uneori niveluri normale ale factorului reumatoid. Ce ar trebui să știi despre factorii reumatoizi? Care este testul pentru boala reumatoidă?
Boli reumatice – tulburări reumatice commune
Bolile reumatice afectează articulațiile, tendoanele, ligamentele, oasele și mușchii. Aceste afecțiuni includ multe tipuri de artrită. Bolile reumatice sunt uneori numite tulburări musculo-scheletice. Simptomele comune includ:
- atralgia;
- așa-numita „pierdere de mișcare” într-o articulație sau articulații;
- inflamatii, umflături, roșeața si căldura in zona articulară.
Domeniul științei care se ocupă cu boli de acest tip este reumatologia. Cele mai frecvente afecțiuni reumatice sunt:
- osteoartrita;
- artrita reumatoida;
- lupus;
- spondiloartropatii – spondilită anchilozantă (AS) și artrită psoriazică (PsA);
- sindromul Sjogren;
- induraţie;
- artrita infecțioasă;
- artrita idiopatică juvenilă;
- poligrafia reumatică.
Factorii reumatoizi și diagnosticul artritei reumatoide (RA)
Factorii reumatoizi (RF) sunt așa-numiții autoanticorpi direcționați împotriva porțiunii IgG Fc. Când factorul reumatoid este anormal, poate indica artrita reumatoidă, dar nu neapărat. Factorul reumatoid este prezent la un nivel foarte scăzut la multe persoane, un nivel superior este diagnosticat la aproximativ 5-10% din populație și crește odată cu vârsta.
Interesant este că, în momentul diagnosticării artritei reumatoide, doar 60% dintre pacienți prezintă un rezultat pozitiv al factorului reumatoid și, în continuare, după statistici, factori pot apărea la 75-80% dintre pacienții cu artrită reumatoidă (RA) la un moment dat în timpul bolii, deci RFeste relativ specific pentru diagnosticul de RA, dar în contextul poliartritei cronice.
Factorii reumatoizi pot apărea în alte boli ale țesutului conjunctiv, cum ar fi lupusul eritematos sistemic (SLE) și sindromul primar Sjogren. În plus, nivelul de RF poate fi crescut la pacienții cu anumite infecții, cum ar fi: malaria, rubeola, hepatita C și după vaccinare.
Analiza pentru descoperirea factorului reumatoid
Testarea factorului reumatoid aparține unui grup de analize de sânge care sunt utilizate, în principal, pentru a determina diagnosticul de artrită reumatoidă. Testele pot include:
- anticorpi antinucleari (ANA);
- anticorpi peptidici citricinici anticiclici (anti-CCP);
- proteină C-reactivă (CRP);
- rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR sau rata de sed);
Cantitatea de factor reumatoid din sângele tău poate ajuta medicul să aleagă o cale pentru un tratament eficient.
La testarea factorului reumatoid, se prelevează o mică probă de sânge venos, care durează doar câteva minute, apoi eșantionul este trimis la un laborator pentru testare.
Cum să interpretezi rezultatele?
Un test reumatoid pozitiv indică faptul că a fost detectat un nivel ridicat de factor reumatoid în sânge. Nivelurile mai mari ale acestui factor în sânge sunt strâns legate de boala autoimună, în special de artrita reumatoidă. Trebuie avut în vedere faptul că multe alte boli și afecțiuni pot crește nivelul factorilor reumatoizi, inclusiv:
- tumoare;
- infecții cronice;
- boli inflamatorii pulmonare, cum ar fi sarcoidoza;
- boala țesutului conjunctiv;
- sindromul Sjogren;
- lupusul eritematos sistemic.
Unii oameni sănătoși – în special vârstnicii – sunt pozitivi pentru factorul reumatoid, deși nu este clar de ce.
Teste comune de laborator pentru afecțiuni reumatice: cum ajută acestea la diagnostic?
Niciun test de test nu este ideal pentru detectarea bolilor reumatice. Diagnosticul depinde, printre altele, de examinarea fizică adecvată. În schimb, testele de laborator pot fi utile pentru confirmarea sau eliminarea bolii reumatice după diagnosticul clinic, deoarece, odată ce o boală reumatică este diagnosticată, unele teste de laborator pot ajuta la evaluarea prognosticului sau la determinarea afecțiunii. De asemenea, acestea sunt importante din punctul de vedere al medicului, deoarece permit monitorizarea bolilor reumatice, efectuarea unui tratament sau evaluarea potențiale toxicități a unui medicament.
Afecțiunile musculo-scheletice sunt foarte frecvente în rândul pacienților care merg la medicul de asistență primară, motiv pentru care este atât de important să diagnosticăm boala rapid. Competența medicului de a diagnostica și trata bolile reumatoide joacă un rol la fel de important, deoarece testul de depistare a artritei nu decide întotdeauna despre un diagnostic 100% de artrită reumatoidă, un exemplu care poate fi văzut mai sus (poate indica, printre altele, neoplasme maligne, infecții etc.).
