Pericardita este o inflamație a stratului exterior al inimii, adică a sacului pericardic. Poate apărea ca o complicație a gripei. Datele medicale indică faptul că, pericardita este cauza a aproximativ 5% din rapoartele către secția de urgență. Netratată, poate pune viața în pericol. Vezi care sunt cauzele, simptomele și tratamentele tipice pentru pericardită.
Pericardul este un sac cu perete dublu care acoperă inima. Este format din două plăci: perete și visceral. Între ele este un gol îngust, pe care medicii îl numesc cavitatea pericardică. Când cavitatea nu este inflamată, este umplută de aproximativ 50 ml de lichid seros. Scopul său este de a uda plăcile pericardice, care se freacă una față de cealaltă în timpul muncii. Rolul pericardului este de a proteja inima în timpul traumatismelor și de a preveni extinderea acesteia în cavitate. În cazul neregulilor, vorbim despre pericardită, care poate fi infecțioasă sau neinfecțioasă.
Cauzele pericarditei
Pericardita poate rezulta dintr-o varietate de cauze. Determinarea acesteia este foarte importantă, deoarece în funcție de asta va fi ales tratamentul. Cu toate acestea, trebuie amintit că în aproximativ 1/3 din cazuri, cauzele pericarditei nu pot fi determinate.
Cel mai adesea, pericardita este cauzată de:
- infecții – cel mai adesea virusuri (de exemplu enterovirusuri, virus HIV sau virusul gripei), bacterii, ciuperci, paraziți (rareori provoacă pericardită și, de obicei, la persoanele cu imunitate slăbită, de exemplu la pacienții cu SIDA)
- atac de cord – conform cercetărilor americane, pericardita apare la aproximativ 10 la sută dintre oameni după un atac de cord,
- boli canceroase,
- boli sistemice de țesut conjunctiv – în special cele cu scleroză sistemică, lupus și artrită reumatoidă prezintă risc de pericardită,
- insuficiență renală cronică (în stadiu avansat) – poate duce la pericardită uremică,
- hipotiroidism,
- radiații ionizante,
- operații – pericardita este o complicație după operații cardiace, cateterismul cardiac;
- administrarea de medicamente – pericardita este menționată ca un efect rar al consumării anumitor medicamente, de exemplu a diureticelor.
În cazul în care cauza pericarditei nu poate fi găsită, atunci vorbim despre pericardită idiopatică.
Simptomele pericarditei
Pericardita poate apărea în forme acute, cronice și recurente. Principalul simptom al unui pacient bolnav este durerea pericardică. Este localizat în spatele pieptului, radiază de la degete până la umăr, se intensifică în poziția laterală și scade în pozițiile șezând, în picioare și aplecat spre față. În cazul pericarditei cronice, durerea este moderată.
Un alt simptom al pericarditei sunt bătăile inimii inegale, adică o tulburare a ritmului acesteia. În consecință, poți experimenta scurtarea respirației sau lipsa de aer, tuse, febră, oboseală și anxietate.
În unele cazuri, pericardita dă simptome rezultate din staza venoasă. Ele sunt caracteristice inflamației constrictive și se manifestă prin lărgirea venelor jugulare, a ascitei, a ficatului mărit și a edemelor.
Cum să diagnosticăm pericardita?
Primul pas în diagnosticul pericardic este istoricul medical și ascultarea cu un stetoscop. Dacă suferi de această boală, vei auzi frecarea pericardică caracteristică. Pentru a confirma diagnosticul, pacientul este, de asemenea, trimis pentru ECG, ECHO cardiacă, radiografie toracică și analize de sânge. Rezultatele testului pacientului arată concentrația de proteine C-Reactive mărit și OB accelerat. În diagnosticul pericarditei se efectuează și un test de lichid pericardic. Permite determinarea cauzei pericarditei.
Tratamentul pericarditei
La baza tratamentului pericarditei este administrarea de medicamente antiinflamatorii sub formă de acid acetilsalicilic sau colchicină la pacient. În cazurile în care inflamația este avansată, poate fi necesar să luați steroizi. În terapie pot fi utilizate și alte medicamente, în funcție de ceea ce provoacă boala. Deci, medicul tău îți poate prescrie antibiotice – acestea sunt administrate pentru pericardită bacteriană.
Pericardita poate fi tratată într-un mod mai invaziv. Aceste soluții sunt utilizate dacă în sacul pericardic există mult lichid. Atunci medicul recomandă pericardicenteza sau puncția sacului pericardic. Ca urmare a procedurii, lichidul acumulat este eliberat și este prevenită tamponarea cardiacă. În unele cazuri, eliminarea chirurgicală a pericardului este necesară. Aceasta este o intervenție chirurgicală majoră cu un risc de deces de 6-12%. Este asociat cu dificultăți în secreția pericardului hipertrofiat din mușchiul inimii – acest lucru apare cu boli avansate.
Tratamentul pericarditei în primele etape trebuie făcut într-un spital. Recuperarea poate fi efectuată acasă.
Complicații în urma pericarditei
Pericardita netratată este periculoasă pentru sănătate și viață. Ignorarea disconfortului poate duce la tamponarea cardiacă sau pericardită constrictivă.
