Intoleranța alimentară, cunoscută și sub denumirea de hipersensibilitate alimentară sau hipersensibilitate alimentară nealergică, se referă la dificultăți în digerarea anumitor alimente. Trebuie menționat că intoleranța alimentară diferă de alergia alimentară.
Alergiile alimentare declanșează sistemul imunitar în timp ce intoleranța alimentară nu face acest lucru. Unele persoane suferă de probleme digestive după consumul anumitor alimente, chiar dacă sistemul lor imunitar nu a reacționat – nu există răspuns la acest lucru.
Alimentele asociate cel mai frecvent cu intoleranța alimentară includ produse lactate, boabe care conțin gluten și alimente care acumulează gaze intestinale, precum fasolea și varza.
Informații despre intoleranța alimentară
Iată câteva puncte cheie despre intoleranța alimentară. Mai multe detalii și informații suplimentare pot fi găsite în articolul principal.
- Simptomele de intoleranță alimentară par să dureze mai mult decât simptomele alergice
- Simptomele variază și pot include migrenă, tuse și dureri de stomac
- Intoleranța alimentară este cauzată de lipsa unei enzime specifice
Simptomele intoleranței alimentare – se aplică și la tine?
Glutenul este una dintre cele mai frecvente cauze ale intoleranței alimentare.
Pentru a
determina dacă pacientul are intoleranță alimentară sau o alergie poate fi dificil, deoarece simptomele se suprapun adesea.
Studiile arată că atunci când avem de-a face cu o alergie, chiar și cantitățile mici provoacă simptome, de exemplu, ca în cazul alunelor. Cu toate acestea, în cazul intoleranței alimentare, cantitățile mici de alimente nu aduc, de obicei, astfel de simptome drastice.
Simptomele de intoleranță alimentară durează de obicei mai mult decât alergiile alimentare.
Debutul simptomelor în caz de intoleranță alimentară apare de obicei la câteva ore după consumul de alimente dăunătoare sau un compus și poate persista câteva ore sau zile. În unele cazuri, pot apărea după 48 după consumul unor alimente.
Unele persoane nu tolerează mai multe grupuri alimentare, ceea ce îngreunează ca medicii să stabilească dacă aceasta poate fi o boală cronică sau intoleranță alimentară. Determinarea alimentelor care provoacă intoleranța poate dura mult timp.
Intoleranța alimentară – cele mai frecvente simptome
Cele mai frecvente simptome ale intoleranței alimentare sunt:
- Flatulență
- Migrene
- Dureri de cap
- Tuse
- Dureri abdominale
- Intestin iritabil
Cauzele intoleranțelor alimentare
Pot fi multe motive care cauzează intoleranța alimentară. Să discutăm despre fiecare.
1) Lipsa enzimelor
Enzimele sunt necesare pentru digestia completă a alimentelor. Dacă unele dintre aceste enzime sunt insuficiente, digestia corectă poate fi afectată.
Persoanele care nu tolerează lactoza nu au suficientă lactază, o enzimă care descompune zahărul din lapte (lactoză) în molecule mai mici pe care organismul le poate descompune și absorbi prin intestine. Dacă lactoza rămâne în tractul digestiv, poate provoca spasme, dureri abdominale, balonare, diaree și gaze.
Persoanele cu alergie la proteinele din lapte au simptome similare cu persoanele cu intoleranță la lactoză; prin urmare, persoanele intolerante la lactoză sunt adesea diagnosticate greșit ca alergice.
Cercetătorii de la Spitalul de Copii și Centrul de Sănătate Mary Bridge din Tacoma, Washington, au descoperit că intoleranța la fructoză este frecventă la copiii cu dureri abdominale recurente sau funcționale.
Aproape toate alimentele necesită cel puțin o enzimă pentru o digestie corectă. Potrivit British Allergy Foundation, deficiențele enzimelor sunt o cauză comună a intoleranței alimentare.
2) Cauzele chimice ale intoleranței alimentare
Unele substanțe chimice din alimente și băuturi pot provoca intoleranță, inclusiv aminele regăsite în unele brânzeturi și cofeina din cafea, ceai și bomboane de ciocolată. Unii oameni sunt mai susceptibili la aceste substanțe chimice decât alții.
3) Intoxicații alimentare – toxine
Unele alimente au substanțe chimice naturale care pot avea un efect toxic asupra oamenilor, provocând diaree, greață și vărsături.
Fasolea neagră are aflatoxine, ceea ce poate provoca probleme digestive extrem de neplăcute. Boabele complet fierte nu conțin toxină. Prin urmare, oamenii s-ar putea întreba de ce apar aceste reacții doar după anumite mese, nu după fiecare consum al boabelor.
4) Apariția naturală a histaminei în unele alimente
Unele alimente, cum ar fi peștele, care nu au fost depozitate în mod corespunzător, pot acumula histamină atunci când putrezesc. Multe persoane sunt deosebit de sensibile la această substanță naturală și dezvoltă erupții cutanate, crampe abdominale, diaree, vărsături și greață.
Adesea, simptomele sunt similare cu anafilaxia (reacție alergică severă).
5) Salicilatele sunt prezente în multe alimente
Intoleranța la salicilat, cunoscută și sub denumirea de sensibilitate la salicilat, apare atunci când cineva reacționează la cantități normale de salicilat.
Salicilatele sunt derivate ale acidului salicilic care apare în mod natural în plante ca mecanism de apărare împotriva bacteriilor dăunătoare, ciupercilor, insectelor și bolilor.
Produsele chimice se găsesc în multe alimente și majoritatea oamenilor pot consuma produse care conțin salicilat fără efecte adverse. Cu toate acestea, unele persoane suferă de anumite efecte adverse după ce au consumat cantități mari. Persoanele intolerante la salicilat ar trebui să evite alimentele care conțin niveluri ridicate.
Salicilatele sunt prezente în majoritatea produselor derivate din plante, incluzând majoritatea fructelor și legumelor, condimentelor, ierburilor, ceaiului și aromelor. Arome de mentă, sos de roșii, fructe de pădure și citrice sunt deosebit de mari.
Alimentele procesate cu un amestec de arome au, de asemenea, un conținut ridicat de salicilat.
Tipuri de intoleranțe alimentare
Unele tipuri comune de intoleranță alimentară sunt cauzate de:
- lactoză
- grâu
- gluten
- cafeină
- histamină, prezentă în ciuperci și murături
- aditivi precum îndulcitori artificiali, agenți de colorare sau alte arome
Unii oameni experimentează efecte adverse după ce au mâncat pâine, dar acest lucru nu înseamnă neapărat intoleranță la gluten. Oricine suspectează că ar putea avea intoleranță la gluten ar trebui să se adreseze unui medic înainte de a renunța la gluten, deoarece cerealele pot fi o sursă importantă de nutrienți variați.
Aditivii alimentari și intoleranța alimentară
Carnea procesată poate conține nitrați, care sunt o sursă de intoleranță alimentară la unele persoane.
Intoleranța la aditivii alimentari a devenit o problemă în creștere în ultimii treizeci de ani, din ce în ce mai multe alimente conțin aditivi.
În ciuda acestui fapt, intoleranța la aditivii alimentari nu afectează mai mult de 1 la sută dintre oamenii din lume.
Aditivii sunt folosiți pentru a crește gustul, pentru a face produsele alimentare să pară mai atractive și să le crească durabilitatea. Exemple de aditivi alimentari includ:
- Antioxidanți
- Coloranți artificiali
- Arome artificiale
- Emulgatori
- Amelioratori de aromă
- Conservanți
- Îndulcitorii
Din mii de aditivi folosiți în industria alimentară, un număr relativ mic poate cauza probleme.
Aditivi alimentari care provoacă reacții adverse:
- Nitrați – care provoacă mâncărime și erupții cutanate. Carnea prelucrată este, în general, bogată în nitrați și nitriți.
- MSG (glutamat monosodic) – utilizat ca intensificator de arome. Cunoscut pentru durerile de cap.
- Sulfiți – folosiți ca conservanți sau potențiatori alimentari. Folosit frecvent în vinuri. În Statele Unite și în Uniunea Europeană, vinurile îmbuteliate după 1987 și respectiv 2005. Acestea trebuie să eticheteze sau să conțină sulfiți care depășesc 10 părți pe milion. Un studiu german a descoperit că aproximativ 7 la sută dintre oameni au intoleranță la vin.
- Unii coloranți – în special cel roșu și galben
Diagnosticul intoleranțelor alimentare
Nu este ușor să se stabilească dacă cineva are intoleranță alimentară sau o alergie, deoarece simptomele se suprapun adesea. Anumite simptome pot ajuta medicul să distingă aceste două. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, simptomele de intoleranță alimentară apar mult mai târziu decât la alergiile alimentare.
Pacienților li se recomandă să țină un jurnal și să înregistreze ce alimente sunt consumate, care au fost simptomele și când au apărut. Datele din jurnal pot ajuta un dietetician sau un medic să stabilească care alimente provoacă reacții adverse și ce pași trebuie să facă.
Testele cutanate nu sunt 100% fiabile.
În afară de intoleranța la lactoză și boala celiacă, nu există un test precis, fiabil și validat pentru identificarea intoleranței alimentare. Cel mai bun instrument de diagnostic este o dietă de excludere, cunoscută și sub denumirea de dietă de eliminare sau de diagnosticare.
Intoleranța la alimentele consumate regulat poate provoca reacții adverse reciproce. Când se întâmplă acest lucru, este dificil să se stabilească care produse sunt de vină. Există un risc mai mare ca boala sau boala cronică să fie diagnosticată greșit.
Dietele de excludere sunt extrem de utile în izolarea alimentelor care provoacă intoleranță.
Într-o dietă tipică de excludere, alimentele suspecte sunt eliminate din dietă pentru o anumită perioadă de timp, de obicei între 2 săptămâni și 2 luni. Dacă reacțiile adverse scad în această perioadă, este mai probabil să se găsească făptuitorul. Acest lucru poate fi confirmat atunci când reintroduse în dietă apar din nou efectele.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un test de piele și / sau un test de sânge pentru a exclude alergiile alimentare:
Test de piele cutanată – determină răspunsul pacientului la alimente specifice. O cantitate mică de mâncare suspectă este plasată pe spatele sau antebrațul pacientului. Pielea este perforată cu un ac, permițând o parte din substanța sa să pătrundă sub suprafața pielii. Alergologii vor reacționa cu o tumoră crescută. Cu toate acestea, testele cutanate nu sunt 100% fiabile.
Testul de sânge – măsoară nivelul IgE (imunoglobulina E). Aceste teste nu sunt, de asemenea, 100% fiabile. Prezența anticorpilor IgE poate face parte dintr-un răspuns uman normal și indică toleranță și nu reacție adversă, potrivit unui studiu publicat în CMAJ.
Cea mai bună modalitate de a trata intoleranța alimentară este fie să evitați anumite alimente, fie să le mâncați mai rar și în cantități mai mici și să luați suplimente care pot ajuta digestia.
