Durerea de spate face funcționarea zilnică foarte dificilă. Pentru persoanele care se luptă cu această afecțiune, fiecare zi este asociată cu disconfort și frustrare. Cauza suferinței nu este întotdeauna încordarea coloanei vertebrale cu o muncă fizică grea. Durerea la nivelul coloanei vertebrale poate fi cauzată de inflamație, cum ar fi AS – adică spondilită anchilozantă. În ce se caracterizează această boală? Cine este în pericol de AS?
Ce este AS – spondilită anchilozantă a spatelui
AS este o boală inflamatorie cronică a articulațiilor, care variază de la ușoară până la foarte severă, cu chiar și anastomoza osoasă, care duce la mobilitate redusă. Un exemplu de astfel de anastomoză este fuziunea parțială sau completă a vertebrelor, în măsura în care coloana vertebrală devine un os. Un pacient cu vertebre fuzibile nu poate efectua mișcări standard pe care le facem cu coloana vertebrală, de exemplu, el/ea nu poate privi ușor în lateral, deoarece pentru a face acest lucru, trebuie să-și întoarcă întregul corp. Gravitatea AS nu este adesea constantă pe parcursul bolii. Dacă ai văzut vreodată o persoană înclinată înainte (cifoză), este foarte posibil să sufere de această afecțiune foarte dureroasă, care este AS. Ce este mai rău, AS poate afecta nu numai articulațiile coloanei vertebrale, ci și trece la alte articulații, de exemplu umăr sau șold, poate acoperi și organe, de ex. plămâni, inimă, ochi, rinichi, intestine. Din păcate, spondilita anchilozantă este o boală incurabilă.
Cauzele spondilitei anchilozante – cine se află în grupul de risc la AS?
Până în prezent, cauza bolii supărătoare a articulațiilor coloanei vertebrale, care este AS, nu a fost definită cu exactitate. Factorii genetici joacă un rol important în riscul de a dezvolta boala, deoarece AS este mai frecventă la persoanele înrudite. Antigenul HLA B27 este markerul genetic al spondilitei anchilozante. Aceasta nu înseamnă că fiecare persoană cu acest antigen devine automat încărcată de AS, în plus, nu toți pacienții au HLA B27, prin urmare, alți factori genetici contribuie cu siguranță la dezvoltarea bolii.
Dezvoltarea bolii este deci asociată cu suprapunerea mai multor factori: imunologici, genetici, de mediu, care includ infecții bacteriene, în special cele care implică tractul urogenital și tractul gastrointestinal. Există, de asemenea, o teorie conform căreia sistemul imunitar, datorită condițiilor genetice, atacă organismul în timpul unei infecții (autoimunitate). Aceasta se datorează unei greșeli fatale. Cu AS, se observă creșterea markerilor inflamatori, care sunt diagnosticați cu analize de sânge – ESR, CRP.
Simptome AS
Debutul bolii AS este, de obicei, semnalat de dureri de spate care radiază spre fese – pe o parte sau pe cealaltă, uneori alternativ. Multe persoane suferă de dureri de spate mici, dar durerea asociată cu artrita anchilozantă are mai multe caracteristici, inclusiv: nu se ușurează în timpul repausului, care devine insuportabilă și frustrantă, durerea poate trezi pacientul din somn, forțându-l să se ridice și să se miște. Aceste simptome apar la pacienți chiar înainte de vârsta de 40 de ani și, cel mai adesea, la sfârșitul pubertății, deci durerea de spate precoce, scăzută se rezolvă cu activitatea fizică zilnică și exercițiile fizice. Statisticile arată că bărbații suferă de AS de trei ori mai des decât femeile. Merită să ținem cont că simptomele AS pot diferi între bărbați și femei. Uneori se întâmplă ca dezvoltarea bolii la femei să înceapă nu cu dureri de spate scăzute, ci cu dureri la nivelul coloanei vertebrale cervicale. Alte simptome sunt: oboseală, senzație de strivire, scădere a apetitului, febră ușoară. De ce? Deoarece AS este o inflamație cronică cu care organismul încă încearcă să lupte. Simptomele apariției AS în corpul nostru pot include, de asemenea:
- senzația de rigid timp de câteva minute până la două ore;
- simte dureri de spate nu numai în sacru, ci și în coloana toracică și a coloanei cervicale în timp;
- rigiditatea și durerea în articulațiile periferice, adică cele din șolduri, umeri, articulații temporomandibulare;
- dureri la călcâie;
- irită recurentă;
- enterită;
- inflamația irisului;
- regurgitarea valvei;
- amiloidoza;
- fibroza pulmonară.
Diagnostic și tratamentul AS
O persoană cu simptome de AS trebuie să vadă imediat un specialist pentru examinare. Datorită faptului că este o boală incurabilă, din păcate, nu putem conta pe succesul 100% al terapiei, dar datorită medicamentelor și reabilitării adecvate, ne putem atenua în mod semnificativ suferința.
Pentru a diagnostica AS, medicul efectuează un interviu și un examen fizic – în cadrul mobilității coloanei vertebrale și toracelui. Coeficienții VAS (Visual Analogue Scale) și BASDAI (Bath Ankylosing Spondylitis Boase Index Index Activity Activity) ar trebui, de asemenea, să fie măsurați.
Există mai multe aspecte ale tratamentului acestei boli:
- educarea pacienților pentru a-i face conștienți de boală și cum să o inhibe;
- tratament farmacologic;
- reabilitare;
- proceduri chirurgicale și ortopedice (de exemplu, endoproteză).
În prezent, nu există metode medicale de prevenire a AS.
